中山市新型农村合作医疗管理办法
广东省中山市人民政府
中山市新型农村合作医疗管理办法
中府[2004] 108号
第一章 总则
第一条 为有效防止农民群众因病致贫、因病返贫，促进农村经济发展和社会进步，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（中发[2002]13号）和《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发[2003]3号）精神，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称新型农村合作医疗（以下简称合作医疗）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，由个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
第三条 合作医疗遵循的原则是：政府组织引导，群众自愿参加，以大病统筹为主，多方筹资，以收定支，保证收支平衡，及时兑现补偿，接受社会监督。
第四条 凡本市户籍村民（包括农村中的非农业户口的居民，下同）以户为单位，均可参加合作医疗。
第五条 参加合作医疗的村民（以下简称参合村民），有享有符合规定要求的医疗服务、医药费补偿及对合作医疗进行监督的权利；有按时足额缴纳合作医疗资金和遵守合作医疗各项规章制度的义务。
第六条 合作医疗实行镇区统筹举办，各镇区应把发展合作医疗列入经济社会发展计划，解决农民看病难问题，提高农民的医疗保障水平。本办法施行之日起两年内，各镇区合作医疗人口覆盖率要达到90%以上。
第二章 组织管理
第七条 成立中山市新型农村合作医疗协调领导小组，由政府主管领导担任组长，成员由市卫生、发展改革、农业、财政、民政、劳动和社会保障、食品药品监督管理、审计等部门负责人组成，其主要职责是：组织协调相关部门做好合作医疗的各项工作，监督合作医疗相关政策规定的实施，审定年度合作医疗工作方案并督促检查落实，审定合作医疗资金的预决算方案，组织考核奖励等。市卫生局是市人民政府主管全市合作医疗工作的职能部门，内设合作医疗管理办公室，作为全市合作医疗的经办机构，负责日常业务工作。市卫生局的主要职责是：（一）制定年度合作医疗工作方案，建立和完善各项管理规章制度；（二）编制市级合作医疗资金预决算方案；（三）对全市合作医疗制度运行进行协调、监督和管理；（四）监督定点医疗机构服务质量；（五）对违反合作医疗规定的行为进行查处；（六）指导各镇区开展合作医疗工作；（七）对合作医疗制度运行中的争议、纠纷进行调解和处理；（八）对合作医疗管理人员进行培训和考核；（九）建立合作医疗信息管理系统，负责合作医疗信息的收集、整理、分析、使用及传递；（十）为参合村民提供咨询服务；（十一）承办市新型农村合作医疗协调领导小组交办的其他工作。
第八条 各镇区相应成立农村合作医疗领导小组，负责本镇区合作医疗的组织、协调、管理和指导工作。各镇政府（区办事处）应指定相关内设机构设立镇区农村合作医疗管理办公室，作为合作医疗的办事机构，负责处理农村合作医疗的日常工作。农村合作医疗管理办公室工作人员由本级政府调剂解决。各村民委员会应指定专人协助镇区农村合作医疗管理办公室做好农村合作医疗日常工作。}
第九条 镇区农村合作医疗管理办公室的主要职责是：（一）宣传、推广农村合作医疗保障制度；（二）负责合作医疗保障资金和合作医疗保障救助金的筹集、管理、使用；（三）审核认定定点医疗机构；（四）审定参合村民的资格和核发合作医疗卡；（五）监督医疗卫生服务质量；（六）执行上级制定的各项合作医疗规章制度；（七）协调解决农村合作医疗制度运行中发生的争议和纠纷；（八）承办市新型农村合作医疗协调领导小组、镇农村合作医疗领导小组或市卫生局交办的其他工作。
第十条 市、镇两级农村合作医疗管理部门要定期向同级政府、农村合作医疗领导小组和上一级农村合作医疗职能部门汇报工作，并接受政府以及社会监督。
第三章 报名登记
第十一条 凡属本市农村常住户口村民，均可按自愿原则以户为单位报名参加合作医疗。
第十二条 每年11月1日至12月31日为下一年度参加合作医疗的报名时间，村民凭户口簿到所在村委会报名参加。在规定的报名日期截止后，原则上不再吸收参加当年度的合作医疗（新生婴儿、合法收养子女和当年迁入人员除外）。
第十三条 已参加合作医疗的家庭，在当年保障有效期内若有新生婴儿、合法收养子女和当年迁入人员，在办好入户手续后一个月内办理参合入册手续。保障有效期从办好参合入册手续后次日开始至当年12月31日止。
第十四条 报名登记时，先由各村委会将申请参加合作医疗的村民进行登记造册，再由村委会将花名册上报镇区农村合作医疗管理办公室审核后确认。
第十五条 已参加本年度合作医疗者，不得中途退出。因死亡或户口关系迁出的，当年已缴交的参保费不予退回。户口迁出的参合村民，其保障有效期至当年期满之日终止。
第十六条 参加合作医疗的村民，必须按时办理登记手续，并领取合作医疗卡，凭卡到定点医疗机构就诊。
第十七条 合作医疗卡由市卫生局统一制作，由镇区农村合作医疗管理办公室核发，一户一卡，逐人注册；持卡人应妥善保管合作医疗卡，如有遗失，应及时报告并申请补发。
第四章 资金筹集
第十八条 合作医疗保障资金筹集实行个人缴费，集体扶持，政府补助的筹资机制。鼓励集体经济组织、社会团体、个人扶持资助合作医疗。
第十九条 个人缴费金额原则上每人每年不少于45元。本办法实施前低于上述标准的镇区可根据实际，采取逐年适度提高的办法逐步达到标准。
第二十条 市财政、镇区财政、村集体经济收入中每年应安排一定的资金用于支持合作医疗的发展。市财政投入在每人每年不少于10元的基础上逐步增加，镇、村的投入也应随着经济的发展而逐步提高。
第二十一条 个人缴费部分，由村民在报名参加合作医疗时以户为单位，按年度统一缴交。新生婴儿、合法收养子女和当年迁入人员等中途参加的，个人缴费部分按一年足额缴交。
镇、村投入部分，每年在5月份和10月份前分两次将款项划入农村合作医疗资金专户中。
市财政投入部分，在镇、村投入部分足额到位后，在每年7月和12月分两次下拨到各镇区。
第二十二条 设立镇区合作医疗保障救助金。市财政每年安排专项资金扶持各镇区设立合作医疗保障救助金，各镇区财政每年应按市财政当年核定下拨的数额以1∶2比例配备合作医疗保障救助金，有条件的镇区可适当提高配备比例，并可通过接受社会捐赠扩大镇区合作医疗保障救助金。镇区合作医疗保障救助金不得挤占合作医疗保障资金。
第二十三条 农村五保户、低保户、生活有困难的革命烈属和残疾人等应缴纳的个人缴费部分，可由镇区、村集体资金或申请镇区农村合作医疗保障救助金解决。
第五章 医疗费补偿
第二十四条 在参加合作医疗年度内因病住院的村民，其住院费可得到补偿（报销），补偿的有效期为参加合作医疗年度的1月1日起到12月31日止。
第二十五条 参合村民病愈出院后两个月内，凭合作医疗卡、收费票据、费用明细清单、病历等有关凭证，并填写《农村合作医疗报销呈批表》，经镇区农村合作医疗管理办公室审核按规定给予补偿。医疗费用补偿手续应以方便群众为原则。
第二十六条 合作医疗以保住院、保大病为主，有条件的镇区可以开展门诊项目报销。各镇区要依据合作医疗筹资额和人均住院费用，合理确定起付额和补偿项目、比例以及补偿金额上限。各镇区补偿比例占应补偿项目费用的50%以上；可补偿项目及可补偿药品范围参照中山市社会医疗保险制度有关报销项目及报销药品范围执行。有条件的镇区每年可组织参合村民进行一次免费健康检查。
第二十七条 对患重大疾病的贫困农户以及患大病后造成较大困难的农户，在补偿规定的费用后，可申请本镇区合作医疗保障救助金给予适当救助。
第六章 财务管理与监督
第二十八条 合作医疗资金包括合作医疗保障资金和合作医疗保障救助金。合作医疗资金由镇区农村合作医疗管理办公室在银行设立专用帐户进行管理，专款专用，任何单位和个人不得侵占、挪用。
镇区农村合作医疗管理办公室工作人员的工资及办公经费纳入本级政府财政预算，不得从合作医疗资金中提取。
第二十九条 镇区农村合作医疗管理办公室收取村民参加农村合作医疗的个人缴费时，统一使用广东省财政厅印制的财政票据。
第三十条 镇区应建立健全合作医疗资金的预决算制度、财务会计制度和审计制度，定期将合作医疗资金收支情况汇总上报本级政府和市卫生局、财政局。
第三十一条 镇区农村合作医疗管理办公室要建立财务公开监督制度，通过设立公布栏、召开发布会等多种形式，每季度将合作医疗资金的使用情况以及住院人员的报销情况公布，并设立意见箱，接受群众监督。
第三十二条 镇区审计部门负责组织人员定期对合作医疗资金的收、支、结余和管理情况进行审计，并及时公开审计结果。
第三十三条 市财政局和市卫生局对镇区合作医疗的财务进行监督，监督检查合作医疗资金的征缴和支付。
第七章 医疗管理
第三十四条 合作医疗保障实行定点医疗机构管理，定点医疗机构由镇区合作医疗管理办公室确定，报市卫生局备案。定点医疗机构应悬挂统一标识并接受市、镇区合作医疗管理部门的定期检查。
参合村民必须在定点医疗机构住院（或门诊）才能得到补偿。
市卫生局及镇区合作医疗管理办公室要加强对定点医疗机构医疗服务质量的监督、管理工作。
第三十五条 合作医疗定点医疗机构要积极支持和配合合作医疗管理工作，加强医务人员管理，加强业务技术培训和职业道德教育，提高业务水平和服务质量，规范医务人员的医疗行为，完善并落实各种诊疗规范和管理制度，对农村合作医疗基本用药目录、价格和基本医疗服务价格要进行公示，严格执行物价政策，并接受各级农村合作医疗管理机构的监督。
医务人员要因病施治，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理转诊的原则，为参合村民提供良好的服务。
第三十六条 市物价管理部门要加强对定点医疗机构收费项目和收费标准的监督管理。防止违规收费，减少不必要的医疗费用开支。
第八章 考核与奖惩
第三十七条 建立市、镇两级工作责任制和考核制度，把开展合作医疗工作实绩列入政府和干部政绩和目标考核内容，与干部岗位责任制奖励方案挂钩。对在合作医疗工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励。
第三十八条 各级农村合作医疗管理人员玩忽职守、徇私舞弊、管理混乱、弄虚作假、造成重大损失或贪污、截留、挪用、侵占合作医疗经费的，根据情节轻重，对有关责任者给予行政处分；构成犯罪的，移送司法机关依法处理。
第三十九条 参合村民弄虚作假、冒名顶替取得医疗费补偿的，由镇区合作医疗管理办公室追回已补偿的医疗费，并在所在镇区通报批评；情节严重的，取消参加合作医疗资格。
第四十条 定点医疗机构对参加合作医疗的村民进行不合理的医疗、用药和违规收费，或伪造、涂改票据的，追究当事人的责任，情节严重的，取消其合作医疗定点医疗机构资格。
第九章 附则
第四十一条 各镇区可根据本办法，结合本镇区实际，制定具体的章程及管理细则。
第四十二条 本办法自2004年11月1日起施行。
中山市人民政府
二○○四年十月十日
国家林业局关于印发《2009年林业系统法制宣传教育工作要点》的通知
国家林业局
国家林业局关于印发《2009年林业系统法制宣传教育工作要点》的通知
林策发〔2009〕126号
各省、自治区、直辖市林业厅（局），内蒙古、吉林、龙江、大兴安岭森工（林业）集团公司，新疆生产建设兵团林业局，国家林业局各直属单位：
现将《2009年林业系统法制宣传教育工作要点》（见附件）印发给你们，请根据该要点，结合实际，制定本地区、本单位2009年的法制宣传教育工作要点（或计划），并认真组织实施。
附件：2009年林业系统法制宣传教育工作要点
二〇〇九年五月二十一日
附件
2009年林业系统法制宣传教育工作要点
按照《全国普法办公室关于印发<2009年全国普法依法治理工作要点>的通知》（普法办[2009]4号）的精神，结合林业系统“五五”普法规划的总体部署和年度重点工作安排，制定本要点。
2009年林业普法工作总的要求是：全面贯彻党的十七大和十七届三中全会精神，深入贯彻落实科学发展观，按照2009年全国林业厅局长会议精神，紧紧围绕“发展现代林业、建设生态文明、促进科学发展”的方针，继续推进法制宣传教育和依法行政工作，为促进林业又好又快发展作出应有贡献。
一、实践科学发展观，全面落实“五五”普法规划
（一）以科学发展观统领法制宣传教育工作。坚持以科学发展观为统领，解放思想，转变观念，用符合科学发展的思想观念、方式方法，来研究、谋化和推进林业法制宣传教育工作。切实加强服务和促进科学发展的法律法规宣传教育，把科学发展观贯彻落实到工作的各个环节。
（二）深入开展宪法和重点法律法规宣传。进一步加大宪法宣传力度，把宪法宣传教育纳入年度各项主题法制宣传教育活动；进一步加强社会主义法制理念宣传教育，结合《行政许可法》实施五周年、《行政复议法》实施十周年，深入宣传社会主义法治的精神实质和依法治国基本方略。
（三）大力加强林业专业法律宣传。以《野生动物保护法》实施二十周年和新《森林防火条例》颁布为契机，通过各种途径，采取多种措施，组织开展论坛、讲座、培训等活动，有计划地开展专题学习宣传活动。继续深入开展《防沙治沙法》、《种子法》、《濒危野生动植物进出口管理条例》、《植物检疫条例》等与林业密切相关的法律法规的宣传。
二、坚持分类指导，加强重点对象的法制宣传教育
（一）继续做好林业系统领导干部、公务员、青少年和企业经营管理人员的学法用法工作。按照“五五”普法规划的要求，认真研究不同对象法制宣传教育的特点和规律，坚持分类指导，积极探索推进重点对象法制宣传教育工作的新途径、新方法，不断提高针对性和实效性。坚持以活动为载体，广泛开展适合不同对象参与的法制宣传教育活动，推进重点对象法制宣传教育的深入开展。
（二）继续加强林农的法制宣传教育。按照2009年全国林业厅局长会议精神，以学习实践科学发展观的成果为抓手，配合集体林权制度改革、国有林场改革和国有林区改革，进一步加大对林农的法制宣传教育力度，充分利用电台、电视台、农村广播网、宣传图册等法制宣传教育渠道，帮助和引导广大林农了解和掌握维护自身合法权益、解决矛盾纠纷的法律常识和法律途径。
三、不断创新方式，增强法制宣传教育的实际效果
（一）继续深入推进“法律六进”活动。切实加强“法律六进”工作的组织领导，动员社会各方面的力量参与“法律六进”工作，分类制定工作方案，确保“法律六进”稳步实施。2009年把法制学习作为机关学习的重要内容，结合各机关工作职能，制定机关学法用法计划，认真组织实施。坚持和完善党委（组）理论学习中心组集体学法制度、领导干部和公务员法制讲座制度、法律培训制度、考试考核制度，使领导干部和公务员的学法用法经常化、规范化。
（二）切实加大大众传媒法制宣传力度。加强对媒体法制宣传教育工作的指导。在继续办好现有法制宣传节目、栏目的同时，进一步丰富内容、创新形式，以满足人民群众的新期待、新需求为出发点和落脚点，增强法制宣传教育的针对性、实用性，以人民群众喜闻乐见的形式，提高法制宣传教育的实际效果。充分发挥网络宣传的阵地作用，丰富网络法制宣传的形式，组织开展网络普法宣传经验交流和网上普法知识竞赛等活动。
（三）做好各种专项法制宣传教育。利用“3•12”植树节、“4•22”地球日、“6•5”世界环境日、“6•17”世界防治荒漠化和干旱日等，开展各种专项法制宣传；切实组织好“12•4”全国法制宣传日系列宣传活动，国家林业局普法办继续在“12•4”全国法制宣传日系列宣传活动期间组织全国林业系统的年度普法考试。
（四）继续运用普法培训证书和《林业法制建设“五五”普法丛书》，促进普法工作深入开展。各地、各单位要继续贯彻普法培训证书制度，将每年法制培训的情况及考试成绩登记入册；继续利用好《林业法制建设“五五”普法丛书》，充分发挥其在林业法制宣传教育中的作用；各地、各单位的普法机构要继续开展法制培训工作，有针对性地开展本地、本单位普法骨干培训。
（五）探索开展通过法制宣传教育促进立法工作。将法制宣传教育与林业立法工作紧密结合起来，在宣传普及相关法律法规过程中，注意收集、总结和归纳普法受众对象对现行法律法规的意见和建议，通过分析和研究促进林业立法工作。
四、加强领导，确保法制宣传教育深入开展
（一）不断深入开展法制宣传教育工作。按照全面协调可持续的基本要求，运用统筹兼顾的根本方法，注重整合各种资源，调动各方面的积极性，坚持贴近基层、贴近实际、贴近群众，努力推动法制宣传教育工作的全面发展。
（二）切实加强对法制宣传教育工作的指导。通过召开各种研讨会、经验交流会，推进各地、各单位法制宣传教育的开展。各地、各单位要充分调动各方面的积极性,发挥各方面的优势，积极探索建立法制宣传教育工作的互动机制，通过互动机制，吸引公众参与，努力增强法制宣传教育的活力。
（三）加强普法领导机构建设。各地、各单位普法领导小组成员单位主要负责人变动后，要及时调整普法领导小组组成人员，适时召开普法领导小组会，加强对法制宣传教育工作的领导。
（四）加强林业法制宣传教育工作调研和理论研究。坚持以科学发展观为指导，把握法制宣传教育发展规律，深入基层开展调查研究，指导工作实践。探索建立普法依法治理的评估体系，为普法依法治理工作的深入开展提供更多的理论和制度支持。
（五）增加普法投入，保障普法经费。各级林业主管部门要将普法经费列入经费预算中，根据法制宣传教育工作需要，逐步增加普法经费，以保障各项法制宣传活动顺利进行。
